雲嘉沿海癌症警戒區 低劑量電腦斷層無遁形

肺癌死亡率名列前茅,北港媽祖醫院提醒鄉親,早期發現、早期治療,是肺癌治療成效提升的不二法門。(記者陳昭宗拍攝)

中國醫藥大學北港附設醫院一名70歲長年吸菸的患者唐伯伯,在X光檢查時,意外發現右上肺葉有1.2公分的單一肺腫瘤。今年5月經安全又方便的胸腔鏡手術,切除後確認診斷為第一期肺腺癌,術後回復良好,無須放射線或化學治療介入,僅需要定期回診追蹤即可。胸腔外科主治醫師陳建光呼籲,根據衛福部統計2017年國人十大死因癌症蟬聯為首,肺癌死亡率也名列前茅,台灣各縣市的癌症死亡地圖中,雲林縣與嘉義縣是唯二呈現紅色的高死亡率區塊,早期發現、早期治療,是肺癌治療成效提升的不二法門。

 

陳建光指出,早期肺癌常常是「沒有症狀」,多為健康檢查或意外發現,一般X光片有機會發現1公分以上的肺部腫瘤,但是存在著許多死角。一般認為,電腦斷層檢查是更有效的檢查工具,可以找出一般X光片無法發現的病灶,其中低劑量電腦斷層的肺部檢查,無須顯影劑注射,並且X光放射劑量暴露,更遠較一般電腦斷層檢查低,適合用於肺部腫瘤的篩檢,會同胸腔內外科、放射腫瘤科等團隊共同介入治療。

 

陳建光醫師表示,以往肺癌的治療以手術為主,因技術的進步,胸腔鏡手術是目前的主流,除少數不適合的病患外,大多數均可進行,有傷口小、疼痛低、回復快速的優點。手術後病患可以立即下床活動,通常一週以內就可以出院,病患在經過胸腔內科及外科醫師評估身體條件及肺癌情況之後,便可以決定是否接受這種精細的微創手術,以達到最佳的醫療及生活品質。

 

院長吳錫金強調,肺癌為癌症死亡原因中的前段班,雖然談癌色變,但今天看到唐伯伯聽從醫師建議,關心健康、愛惜生命並積極治療,是大家的楷模。提醒鄉親,如平日咳嗽常為乾咳、久咳不癒,特別是超過2週的咳嗽,甚至演變成肺炎,或民眾暴露在抽菸、工作環境多煙塵、空氣汙染、石綿、放射線物質、有家族肺癌病史或慢性肺部疾病如肺結核之患者屬於高風險族群,建議40歲以上每年做一次低劑量電腦斷層篩檢,非高危險族群於45歲開始,每2-3年進行一次篩檢。

 

 

肺癌死亡率名列前茅,北港媽祖醫院提醒鄉親,早期發現、早期治療,是肺癌治療成效提升的不二法門。(記者陳昭宗拍攝)

 

 

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老公減重老婆心動 夫妻同心甩重64公斤

過去常聽長輩說,「小時候胖不是胖」,這種說法是不正確的觀念,從現有的研究來看,小時候肥胖的孩子有較高的機率變成肥胖的成人。肥胖主要與遺傳、生活型態,常見肥胖的問題容易造成代謝症候群、高血糖、高血脂、高血壓、胰島素阻抗及脂肪肝等疾病。

 

台中市一對大尺碼夫妻,妻子看著先生減重手術後效果顯著,半年後也心動跟進,夫妻倆經由彰化基督教醫院體重管理中心團隊醫師、營養師、護理師協助後,共成功甩重64公斤,開心地回復年輕時的體態,遠離大尺碼衣服,並重拾自信。

 

老公減重老婆心動 夫妻同心甩重64公斤

 

家住台中市余先生,從國小時體重就開始超過理想體重,平時因工作需輪班關係,養成吃宵夜習慣,經常吃些炸雞、鹽酥雞、滷味等油炸物和加工食品,體重也隨之飆升破百,重度脂肪肝也導致肝指數超出正常值兩倍,母親擔心他的身體狀態越來越差,建議他採用較積極性的減重方式,於去年1月接受彰基醫院腹腔鏡胃縮小手術,術後一年體重從117公斤減至75公斤,BMI值(身體質量指數)40.9降至26趨近正常,體脂肪更從30.9%降為21.2%,肝指數回到正常值。飲食方面,宵夜從油炸類改為非油炸的豆漿和饅頭,飲食習慣大幅改變;余先生說:「最開心的是終於可以不再用去美式賣場買超大襯衫了。」

 

 

余先生的太太產後胖了20公斤,嘗試過各種減重方式,如節食、代餐、針灸、藥物控制但效果很有限,直到看著先生手術後效果顯著,半年後也心動,跟著接受腹腔鏡胃縮小手術,飲食習慣也在每次術後回診時,營養師與個案管理師的叮囑調整下,降低澱粉類攝取量,多以蔬菜湯、菇類、豆腐為主食,術後一年體重從82公斤減至60公斤,減少了22公斤;余太太說:身材變瘦了能穿回以前的衣服,選擇衣服類型也變多了,可以不用僅限於大尺碼的衣服,更省了些治裝費。」

 

 

彰基體重管理中心執行長王秉彥醫師表示,造成生理時鐘紊亂最大主因就是睡眠不足,睡眠時間不夠身體將無法維持正常機能運作,身體用來分泌、調整荷爾蒙的時間當然也跟著不夠,賀爾蒙失調進而產生肥胖問題。根據國外研究顯示當睡眠不足的時候,瘦體素分泌也跟著減少,反之飢餓素和食慾感都會隨著增加,由此可知,減重時需有充足睡眠及養成良好的生活作息。

 

 

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男孩變胖糖尿病上身 縮胃手術找回健康

男孩變胖糖尿病上身,大林慈濟醫院做縮胃手術找回健康

對於許多肥胖者而言,控制飲食並不是一件容易的事,更別說是吃對食物、維持健康。今年27歲李品諺從小就愛吃,就讀國二時體重已破百,大學更發現自己罹患糖尿病、雙腳莫名起水泡潰爛,直到去年至大林慈濟醫院做縮胃減重手術後,才慢慢找回健康,為了感謝醫療團隊,他在減重代謝手術的病友會中分享經驗。

 

這場由減重代謝手術治療中心舉辦的病友會,由主任尹文耀發起,現場除了頒發運動手環獎勵減重有成的病友之外,還帶動大家從醫院一樓樓梯爬到十三樓,以行動展現運動的重要。他說,現代人很容易在忙碌時忘了健康,往往只有吃而沒有動,甚至認為工作中的勞動可以取代運動,用美食犒賞自己,直到肥胖後健康也跟著亮紅燈,才想再藉由各種方法、藥物瘦下來,反倒可能引發更多疾病。健康管理中心護理長蔡牡丹也在病友會中,邀請病友參加醫院健走活動。

 

營養師黃靖琇為了讓減重病友健康享瘦、減少副作用,教大家做營養均衡的「黑米起司番茄飯」,材料包括黑糙米、番茄少許橄欖油一起蒸熟後,拌入毛豆仁、低脂起司、黑胡椒鹽,即可食用。「南瓜豆奶」材料包括南瓜、黃豆、堅果種子(南瓜籽、芝麻、腰果),蒸熟後用果汁機打碎後即可飲用,一兩黃豆提供的蛋白質約等於二兩肉,且提供足量纖維,沒有膽固醇不僅預防減重期間便秘困擾也有降低總膽固醇效果,是減重者最好的蛋白質選擇。這些多色彩、一物全吃的食材都是富含植物性化學營養素。減重不難,維持不易,就是要學習建立均衡飲食與正確選擇食物的技能,才能維持減重後的成果避免再次復胖的困擾。

 

去年七月接受縮胃手術的李品諺,國二時胖到125公斤,一天可以喝三瓶2000c.c飲料,幾乎沒有喝水,愛吃重口味的炸雞、漢堡,中午吃二顆便當外,晚餐吃飯用大碗公,後續又可以吃二碗泡麵、零食當宵夜,直到大學時發現自己小便後馬桶爬滿螞蟻,到醫院檢查才得知罹患糖尿病,甚至莫名雙腳出現像水泡類的東西,集中在腳板,破掉後傷口很大,就像燙傷一樣,吃藥打針都好不了。

 

李品諺畢業後有次工作,上班到凌晨時忽然喘不過氣,母親帶到醫院急診,發現血糖飆到四百多,需要打胰島素控制血糖,但是後續效果並無完全改善,新陳代謝科陳品汎醫師認為,只靠內科治療無法達到最佳療效,需要內、外夾攻,之後才轉由減重中心評估做縮胃手術,現在身高180公分,體重79公斤的他,不僅變成陽光型男,找回自信,糖尿病也改為口服藥物控制即可,飲食更配合營養師的方式,成功邁向健康新人生。

 

 

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無精男滿身都是痣如花豹 染色體上下顛倒為借精求子圓夢

台中市一名男子結婚4年,一直膝下無子,太太很年輕26歲,但是多年來妻子的肚皮一直都沒有消息,為此,找了一間醫學中心評估沒有下文,因此到博元婦產科就診,院方依照正常程序:經檢查妻子生殖功能並沒有異常,到先生檢查精液,精液報告一出來,竟是沒有精子的無精症,經醫師檢查睪丸的大小,他的陰莖短小,睪丸幾乎摸不到,經做造精功能的評估:FSH濾泡刺激素、LH黃體生成素和睪固酮,報告的結果是真的沒有造精功能,如此一來,即便病人是萬般的不願,也不得不 使用第三方生殖細胞  ,否則無法生育下一切。

 

經申請完四親等資料與法院公證之後,院方進入試管嬰兒療程,打針、取卵20顆卵子、培養出13顆胚胎,院方分成4支冷凍胚胎做植入胚胎,第一次就成功生了一個男孩子。相隔一年,他們又來解凍第二批胚胎植入,日前來驗孕,懷孕指數報告出來:1236,天不從人願,後來一胎萎縮(Vanish)剩一胞胎,現在14週穩定中。

 

蔡醫師表示,男人罹患無精症病因眾多,涵蓋有輸精管堵塞、腦下垂體功能低下、小時候罹患腮線炎導致睪丸萎縮或是DNA染色體異常,前兩種都可經由妥適治療來恢復生機,否則就必須透過合法程序向精子銀行來「借精子」。

 

 

蔡鋒博強調,不少傳統的長輩常會怪罪媳婦肚子不爭氣,但其實引起不孕症的因素相當眾多,男女雙方各要負起一半的責任,最好多能尋求正確的診療,發現病因在對症治療,同樣可以一圓求子夢。

 

 

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馬來西亞台灣醫療形象展 許朝欽醫師「一針受孕」備受矚目

馬來西亞台灣醫療形象展,許朝欽醫師「一針受孕」備受矚目。

2018年馬來西亞台灣形象展中「醫療形象展」,經衛福部與外貿協會聯繫後,首次設展,10月25至27日於吉隆坡國際會議中心盛大展開,邀請許朝欽醫師參加,這是繼去年第二次的參展。

 

許朝欽醫師近年來大力推廣「迷你試管嬰兒」(mini-IVF)技術,2011年於亞洲大洋洲婦產科醫學會特邀專題演講,開始受到全球學界廣大矚目,許朝欽試管嬰兒生殖醫學中心獲此殊榮,代表台灣80餘家生殖醫學中心受邀設展。

 

10/26大會的醫療記者會中,許朝欽醫師詳述了台灣生殖醫學的進步與蓬勃發展,馬來西亞生殖醫學界及媒體對於「迷你試管嬰兒」的詢問相當熱絡,特別對於不孕婦女只需接受一次排卵藥針劑注射,即能取出成熟卵子達到「一針受孕」的技術與療程,直呼神乎其技。

 

當地高收視率且全球都有收訊的Bernama電視台特邀受訪,許朝欽醫師特別針對不孕症治療的迷思分析,提出「less is more 」、少即是多的概念。

 

近十年來,醫學界已經證實,過多的誘導排卵針劑量,卵子品質反而是降低的:同時,過多的排卵藥會造成體內荷爾蒙升高,子宮內膜狀態也反而不利胚胎著床。因此、迷你試管嬰兒技術能以較少劑量的排卵藥物,避免藥物副作用並提高取得成熟卵子的機會,對現今廣大不孕婦女不啻為一大福音。

 

台灣形象展的醫療展場,湧入相當多對「迷你試管嬰兒」技術有高度興趣的生殖醫學專家,與許醫師有諸多熱烈討論,更有許多曾經接受過試管嬰兒療程的民眾,對於沒有及早獲得訊息感到遺憾,當時就不必受那麽多針劑的皮肉之苦。

 

 

 

 

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