搶救肺動脈栓塞老婦 「豬尾巴」導管立功

北港媽祖醫院心臟內科張志斌醫師專業判斷急診病患之徵兆,啟動心導管團隊施行緊急介入治療。(記者陳昭宗拍攝)

現年72歲的吳洪不女士,今年2月突然呼吸不順,家人緊急將她送至中國醫藥大學北港附設醫院急診,到院時血壓只有80mmHg,意識不清,GCS(昏迷指數)7分,皮膚濕冷呼吸短促,呈現休克狀態。經電腦斷層掃描發現兩側肺動脈栓塞,緊急插管治療並施打升壓劑及10毫克血栓溶解劑後,情況並未改善,血壓更降至70mmHg。心臟內科張志斌醫師認為其休克狀態以葉克膜輔助支持療法已來不及,遂啟動北港附醫心導管團隊施行緊急心導管介入治療。

 

張志斌醫師表示,選擇以豬尾巴導管將血栓攪碎的原因有二,其一是將血塊搗碎成小血塊後,右心功能回復加快,絞碎成小血塊再投以小劑量血栓溶解劑,便可增加其與血塊的接觸面積,大幅增加藥效,脫離休克狀態。張醫師邊做心導管邊施打第2種強心劑(BOSMIN)的方式,維持血壓進行搶救,過程中患者血壓一下降便馬上注射強心劑,總算讓吳女士成功脫離險境,手術為時一個小時後,患者甦醒離開導管室,2星期後平安出院,並穩定門診追蹤治療迄今已2個月。

 

院長吳錫金強調,儘管醫療方式、器械越趨多元,但醫師的專業判斷仍舊是關鍵。在此案例中,正確判讀病患情況、當機立斷選擇最適當的治療方式,把握住搶救的黃金時間,才讓患者化險為夷。

 

院長吳錫金、副院長馮逸卿率北港附醫心導管團隊成功挽救肺動脈栓塞患者寶貴性命。(記者陳昭宗拍攝)

 

心臟內科張志斌醫師研判患者休克狀態以葉克膜輔助支持療法已來不及,選擇以豬尾巴導管將血栓攪碎。(記者陳昭宗拍攝)

 

 

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心房顫動常沒症狀 疏忽預防可能中風

70歲吳先生日前散步時無預警倒下,平時身體還算健康,雖有糖尿病但有控制,也沒不良生活習慣,沒想到送急診後竟是腦中風,所幸處理及時,救回一命。仔細檢查後發現,原來他一直有心房顫動,卻不自知,疏於防範才出事。

 

像吳先生這樣狀況並非少數,成大醫院心臟血管科主治醫師李貽恆教授臨床經驗發現,因部分心房顫動患者不會有症狀,或僅些微不舒服,有些人以為是年紀大、身體自然的不適狀況,直到發生腦中風或心血管出問題,才驚覺自己長期與心房顫動這隻猛虎相伴。

 

心房顫動是因心臟產生節律訊號功能異常,導致心跳不規則且常過快。依持續時間長短分成陣發性、持續性及永久性3種心房顫動類型。不管是哪一型,患者可能不會有任何症狀,但也可能會出現心悸、頭暈、疲倦、胸悶或喘不過氣。高齡是發生心房顫動的一大原因,超過7成的患者年齡大於65歲,隨年齡增加,罹病比例愈高。

 

心房顫動怎麼會跟腦中風有關?當心房無法正常、有效的收縮,血液就無法正常流動,容易產生血栓,當血栓隨著血流跑到腦,就會腦中風。根據統計,每5名腦中風患者,就有1人有心房顫動。

 

不只是腦中風危機,李貽恆指出,研究發現心房顫動患者比起一般人的死亡率、心臟衰竭的風險也高出非常多,死亡率增加2.5至3倍、心臟衰竭風險高3倍、腦中風則是高3到5倍。

 

李貽恆說,心房顫動的治療得雙管並行,一方面要控制心律,不要讓心臟跳得太快,且還要用抗凝血藥物,讓血液比較不容易凝固、減少血栓風險,預防中風發生。

 

傳統抗凝血藥物是華法林,雖藥效穩定,但缺點是專一性不高,要常抽血監測病人藥物劑量是否足夠,以免增加出血風險,且華法林也比較容易跟其他藥物有交互作用。

 

李貽恆表示,科學界為了解決這個問題,發展了新型的抗凝血藥物,專一性更高,減少患者常要監測的麻煩,且對亞洲病患來說,新藥出血風險也降低許多。臨床經驗顯示,心房顫動患者每一年發生中風的風險可能有3%到10%,但使用新型口服治療後,風險可壓到每年1%以下。

 

服用抗凝血藥物病人,如果遇到意外、需動刀,最怕就是出血風險。李貽恆解釋,不管是服用傳統或新型抗凝血藥,都會碰到類似問題,病人除要規律服藥,也要小心不要跌倒等意外發生。但新型藥物發展出「反轉劑」,病人如果有止血需求,反轉劑打進去後,幾乎立即見效,不必擔心大出血危機,而且健保署已將反轉劑納入健保給付,並從今年5月1日起實施。

 

李貽恆說,當前新型抗凝血藥物已是臨床治療首選,但有些患者不適用,包含洗腎、腎功能不佳、曾接受心臟手術,換過金屬瓣膜,及有風溼性心臟病、二間瓣狹窄者。

 

檢測自己有沒有心房顫動頗為簡單,李貽恆解釋,一般人正常心跳約每分鐘50到100下,但心房顫動患者可能常亂跳。民眾可自行「把脈」觀察,或現在流行的穿戴式裝置、血壓機等,也有測心律,或可透過心電圖檢查,有助及早發現、治療。

 

 

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不當飲酒 每年造成4500名國人死亡

不當飲酒會傷身 嘉基響應「5月9日台灣無酒日」

根據國民健康署102年「國民健康訪問調查」及106年委託計畫資料分析顯示,不當飲酒行為每年約導致4,500名國人死亡,平均每天就有11名飲酒者因此失去生命,造成約11萬人年損失,另有約4萬多人因不當飲酒而罹病,整體醫療資源損失約35億元,經濟損失更高達近549億元。過度飲酒對健康的損傷巨大,包括成癮、精神病、失智、肝硬化、胰臟炎、心臟病及口腔癌,食道癌,大腸直腸癌及乳癌等各類疾病。

 

另據史丹佛大學研究,國人有將近一半的人具有ALDH2基因突變,此類民眾因為缺乏乙醛去氫酶活性,一喝酒就臉紅,無法正常代謝酒精轉化的乙醛,乙醛的累積在這些民眾的身上除了引起臉紅以外,還會導致心跳加快、頭痛、頭暈、噁吐、宿醉等症狀。乙醛已被世界衛生組織認定為是一級致癌物質,帶有酒精不耐症的民眾飲酒更容易造成罹癌的風險。國人除了警覺酒精對全身性的傷害外,更應關注乙醛的毒性。有酒精不耐症的民眾每天飲用一至二杯的葡萄酒或一至二罐啤酒,反而有40倍以上罹患上呼吸及消化道癌症的風險。有感於飲酒對社會的衝擊涵蓋多層面的議題及目前醫療及政府衛生政策仍迫切需要有合適的解決策略,台灣酒精不耐症衛教協會、嘉義基督教醫院、台灣酒害防治協會及多個民間團體,共同發起5月9日為「台灣無酒日」,提升國內民眾對酒精的健康傷害及酒精不耐症的認知,也希望大家一起正視並關注酒精使用及健康和社會議題。

 

嘉義基督教醫院姚維仁院長指出,酒精與健康的議題是我們社會長期忽略的問題,不當的飲酒行為損害自己的健康,也可能傷害很多人,經常使家庭及社會都會受到無辜的牽連。今年嘉基與其他33個民間團體及政府單位,一起響應「5月9日台灣無酒日」這個活動,除了與醫護人員呼口號,希望提醒大家酒精對健康的危害,也關注飲酒對社會、家庭等各層面造成的負擔,把無酒健康的概念帶給您所關懷的親人及朋友。

 

※【台灣好新聞】提醒您 開(騎)車不喝酒 喝酒不開(騎)車!※

 

 

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全國首例新生兒感染腸病毒 治療後已出院返家

疾病管制署日前公布108年首例新生兒感染腸病毒併發重症確診個案,為彰化縣新生男嬰,出生後5天因出現發燒症狀,經檢驗審查為腸病毒克沙奇B5型感染併發重症,個案治療後症狀改善已出院返家。彰化衛生局長葉彥伯於13日上午在縣府簡要說明,以往腸病毒71型(EV71)都是在4月到6月時進入高峰期,重症的發生也是在這時候最會發生,但新生兒腸病毒重症則是全年都會發生,因此呼籲家長們提高警覺。

 

局長葉彥伯表示,依照今年與去年的資料看來,新生兒腸病毒重症的發生沒有季節性,所以家長和醫師全年都要注意,新生兒感染腸病毒併發重症依照去年全國的資料共11例有8例死亡,所以死亡率高達7成。腸病毒71型往年都是在4到6月的時候會步向高峰,重症的發生也是在這時候最會發生,但是現在的腸病毒重症全年都會發生。

 

全國首例新生兒感染腸病毒 治療後已出院返家

 

葉彥伯指出,新生兒腸病毒感染途徑的兩個來源,一是媽媽感染後傳染給小孩子,另外就是小孩出生後,在小孩所接觸的環境中感染到腸病毒,這次個案是在出生後的第五天開始有發燒的症狀,而媽媽也沒有發燒感染症狀,所以研判應該是出生之後,在環境當中接觸到腸病毒才感染的。

 

葉局長強調,這次個案是在出生後的第五天開始有發燒的症狀,而媽媽也沒有發燒感染症狀,所以研判應該是出生之後,在環境當中接觸到腸病毒才感染的。縣內所有新生兒會接觸到的環境,如托嬰中心、坐月子中心、病嬰室、嬰兒室,我們今年都會嚴格做一個感染控制措施的要求,特別提醒所有的醫護人員,除了洗手之外,還有手套、保溫箱的消毒,都必須要徹底來執行監察它感染的機會。

 

 

社會處長王蘭心表示,新生兒以及孩子們的腸病毒是一個非常重要的議題,衛生局很努力地在做防範的宣導,社會處更是責無旁貸,我們知道免疫球蛋白是可以救孩子們的,所以如果中低、低收入戶以及經評估需要這筆經費的家長,社會處會全力配合衛生局,全力協助家長,社會處與衛生局有出力、有出錢,希望家長能放心,縣政府準備好了,最好不要發生,但是如果真的不幸的話,政府會全力協助。

 

葉彥伯呼籲,除了新生兒腸病毒,感染容易造成併發重症的腸病毒71型及腸病毒D68型也蠢蠢欲動,家中有嬰幼兒的成人工作或外出返家務必先更衣,摟抱、餵食嬰幼兒前,應以肥皂正確洗手;若家中嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時,應在家休息,不要上學,且儘可能不讓病童與其他幼童同室,並儘量減少接觸,病患排泄物(糞便、口鼻分泌物)應小心處理,處理完畢也要立即洗手。

 

 

 

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指甲增厚並化膿 檢查竟是皮膚癌

指甲增厚並化膿 檢查竟是皮膚癌

台北榮民總醫院桃園分院皮膚科近期治療一62歲的男性病患,因左手中指指甲增厚並從指甲下不停的流出化膿樣的分泌物至醫院門診就醫。病患就醫時訴說左手中指症狀已持續超過兩年,四處就醫都不見好轉,每位醫師診斷都不盡相同,從甲溝炎、灰指甲、指甲下病毒疣等都有,還曾於一年前於外科進行指甲拔除手術,不過一段時間指甲重新長出後,症狀就又都回來了,又癢又痛,且需要一直以紗布包紮患處以免指甲下分泌的膿水流出,造成他社交上極大的困擾。

 

台北榮民總醫院桃園分院皮膚科陳彥達醫師21日表示,病患至該院門診就醫,經過皮膚鏡仔細檢查後發現病患左手中指指甲下有一紅色腫瘤,並於腫瘤表面不停的產生化膿樣的分泌物,因此立即安排左手中指指甲下皮膚腫瘤切片檢查。經化驗後證實為罕見的「指甲下鱗狀上皮細胞癌(Subungual squamous cell carcinoma)」,並立即轉診至臺北榮民總醫院整形外科安排進一步大範圍切除手術並植皮。術後回診狀況恢復良好,目前仍在門診定期追蹤中。

 

指甲增厚並化膿 檢查竟是皮膚癌

 

陳彥達醫師指出,指甲下鱗狀上皮細胞癌是由指甲所覆蓋的甲床所長出的惡性腫瘤,雖然在臨床上非常少見,但卻是甲床最常見的惡性腫瘤。好發於50~60歲中老年人的手指。常見的誘發原因包含甲床的慢性受傷、慢性發炎、化學物質(砷)或是放射線的暴露等,但是仍有需多臨床的個案找不到確切的致病原因。

 

陳彥達也提到,指甲下鱗狀上皮細胞癌常常也會伴隨著甲溝發炎、指甲變形或是指甲增厚變色等症狀,因此在臨床上診斷較為不易,一開始常會被當作指甲下病毒疣、灰指甲、化膿性肉芽腫或是慢性甲溝炎等良性或者是感染性的問題治療而耽誤了診斷。所以唯有有經驗的皮膚科醫師提高警覺並進行指甲下甲床腫瘤切片檢查才能夠早期發現早期治療。

 

指甲增厚並化膿 檢查竟是皮膚癌

 

在治療的部分,皮膚科陳彥達醫師也補充道:指甲下鱗狀上皮細胞癌的治療主要還是以手術切除為主,與身體其他部位皮膚的鱗狀上皮細胞癌一樣,建議進行大範圍切除術(wide excision),也就是切除範圍距離腫瘤邊緣至少5毫米並接受植皮,方能有較高的機會根除皮膚上的癌細胞。如果發現得太晚,腫瘤細胞已經向下侵蝕到較深部的組織甚至是手指骨頭時,只好進行該指節的截肢手術以徹底清除癌細胞。最後,若病患因身體狀況不適合進行手術,也可安排使用放射線治療進行病情的控制。

 

 

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雙眼皮手術學問大 佳醫美人:音波拉提+5D雙眼皮,電力加倍

據統計,雙眼皮是整形手術中最常見的手術之一。俗話說:「眼睛是靈魂之窗」,隨著各種情緒和情境的轉變,眼神之間的變化可以傳遞萬千訊息,所以不少愛美人士的美麗清單中往往少不了「魅力電眼」這個選項。

 

而對亞洲人來說,一雙漂亮的眼睛通常和「雙眼皮」脫不了關係,然而卻因為先天骨骼發育和眼型遺傳問題而導致許多人的眼睛屬於內雙或是單眼皮,其中不少人會選擇利用工具:雙眼皮貼/膠、假睫毛,或是直接透過手術的方式來創造眼褶。人與人之間的第一眼的印象往往來自眼睛,擁有明亮美麗的雙眼,除了帶來好人緣之外平日的化妝打扮也都省事很多。

 

不過佳醫美人整形外科醫師張至德表示,雙眼皮手術可不僅是縫出一點眼褶這麼簡單,有不少的顧客在雙眼皮手術後發現眼褶下滑甚至是與術前差異不大。張醫師說明這很有可能是因為在術前溝通不足而忽略了一個影響眼皮的關鍵:「前額下垂」,雖然乍聽額頭的位子與雙眼皮似乎相差甚遠,然而人體的皮膚互相連接所以他們之間的變化都是環環相扣的。上額老化會造成眼皮下垂、眼睛無神、眉壓眼,儘管原本再深的雙眼皮,都會被漸漸老化而下垂的眼皮肌膚覆蓋而不再明顯。

 

 

張至德醫師指出,要處理下垂老化的上額皮膚可以透過手術或是醫美無創治療,後者是現在較多人選擇的方式,運用非侵入式Ulthera超音波拉提,作用於手術拉皮才可治療的SMAS筋膜層,達到上額拉提、提眉緊緻的效果,不用擔心術後恢復期和創口照顧的問題,若是搭配5D雙眼皮手術,更能讓雙眼皮手術效果更為深邃自然。

 

 

5D釘書機雙眼皮手術,強調的是針對客戶型與需求客製多個縫點,有效延長雙眼皮的維持時間,並透過微創技術提眼瞼肌,利用特有的縫線方式,改善大小眼、泡泡眼以及眼睛無神或是原本來就有雙眼皮但因老化而下垂的問題,讓手術效果一次到位,不用後續勞心傷財不斷處理其他延伸問題,除了創造自然眼褶之外,也打造晶亮眼神,且手術微創、侵入性低,所以大幅縮短術後恢復期短至一周即看不出手術痕跡,省去煩惱無假可請的困擾。

 

其實眼皮問題比我們想像的都還要複雜,所以在做出改變之前除了要自己先做功課、查閱資料之外,並與專業的整形外科專科醫師多加的溝通,討論出適合自己的手術方式並針對自己的需求、眼型來規劃療程,千萬不要因為貪圖方便和優惠一味的追求低價方式,否則很有可能賠了夫人又折兵。

 

 

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游泳池會傳播淋病嗎

淋病的傳播方式是什麼樣的

淋病是淋病奈瑟菌(簡稱淋球菌)引起的以泌尿生殖系統化膿性感染為主要表現的性傳播。其發病率居我國性傳播疾病第二位。

除了正常的性交之外,還有口交也會引起淋菌性咽炎,甚至連肛交都會有可能發生淋菌性肛門直腸炎。因此,改變性交方式並不是淋病的有效方法。

另外,除了性交傳染外,還有一些是可以通過介質來傳染,如被淋球菌污染的衣褲、床上用品、毛巾、浴巾、浴盆、馬桶等物品。因為這種病菌在完全乾燥的條件下1~2小時就能,39℃時能存活13小時,42 ℃時15分鐘,50 ℃時5分鐘,100 ℃時立即死亡。但在潮濕的毛巾中可存活10~24小時。因此在家中或公共場所里,一個人如果使用被淋球菌污染的毛巾或浴巾,就可傳染上淋病。

 游泳池會傳播淋病嗎

首先,可以肯定地說,統計學上認為“泳池傳染淋病”是小概率事件,幾乎等同於不會發生的可能。原因是:

1.淋病的病原體淋球菌對乾燥、寒冷、熱以及常見消毒劑均敏感,因此只要泳池和水進行過必要的消毒處理,一般是不必擔心經游泳傳播的;

2.大家擔心的消毒不合格問題會由大量的池水稀釋幫忙解決。雖然有些不合格的游泳池的確讓人沒法安心,但事實大量稀釋的池水會讓每立方單位的病原體含量降到可以致病的範圍以下,所以一般不存在這個可能;

3.之所以稱為性病有它的原因,各種性病病原都是主要存在於生殖道內,同時主要集中在各種生殖道分泌物之內,其它的分泌物含病原的量相對的少。

4.即使所有條件都符合傳播的要求,但即使通過性行為,病原的傳播效率也並非百分之一百。姑娘有自己的免疫防禦系統,有完整的黏膜保護,並沒有那麼容易感染。

(責任編輯:陳培連)

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女性淋病:輕微不適不要大意

淋病案例:一天下午,醫生接待了病人一家三口和他們的親屬,這一家三人表現差不多,按照的規定,男方先進診室,女方、孩子和親屬在外面等候。男方身高體壯,說話直爽,告訴大夫:兩三天前出現尿痛,尿道口流膿,開始沒太在意,認為“上火了!吃點去火藥就行了”,可是後來越來越厲害,今天都腫了,不得不來找大夫。他又補充說:“大夫,我可沒出去干那種事!除了在外面洗過澡,別的事絕對沒有,真的!”之後一聲檢查5歲的女孩,發現她外陰紅腫,有不少膿性分泌物,分開陰唇,尿道口及前庭區都紅腫,尿道口及陰道口也有膿性分泌物。隨後化驗室報告南方和女孩膿性分泌物中發現細胞內革蘭染色陰性雙球菌。確診這兩人是淋病。最後女方一人進入診室,她開始態度很鎮靜。大夫問:“有病嗎?”回答:“沒病”。“沒病你掛號找我干什麼?”她不回答了。醫生很關切地說:“你告訴我你的病情吧!”她說前些天就感覺下體不適,排尿不適,黃色白帶多,但沒有看醫生,不像男方和孩子那麼厲害,所以沒重視也沒。上周她本意不願有性生活,可是男方有要求,結果不得不發生了兩次性生活。大夫檢查發現女方外陰輕度腫脹,尿道口及陰道口黏膜紅腫,輕度壓痛,有較多膿性分泌物,性紅腫,表面有大量膿性分泌物。經細菌學檢查同樣發現細胞內革蘭陰性雙球菌,最終這一家三口人都確診為淋病。

關鍵是傳染源在誰?開始女方否認有婚外性接觸,作為性病專科醫生完全理解,一家三口都染上了淋病,如果她承認有婚外性交造成一家人患性病,這將是什麼後果?這時醫生非常誠懇地告訴她:“你實話告訴我把,我作為一生會知道怎樣處理。”她哭着說:“我是一名理髮員,在工作中結識一位常來立法的客人,日子久了最終發生了不應該發生的事情。我知道他給我傳上了性病,已經與他完全斷絕了關係,醫生您千萬別告訴我的家人!”“告訴他們是我沒有醫德!你放心在門外等着吧!”醫生讓護士請進男病人,坐下,很和藹地說:“你們三口人的病,診斷明確,治療也不難,花費也不大,願意打針的肌肉注射2——3針,不願意打針口服藥一周就好了,你看行嗎?”“行!謝謝大夫!”他又接着問:“大夫,您說這病怎麼得的?我也沒在外面瞎幹事!”“你在外面洗過澡,用過毛巾嗎?”“洗過!用過!”醫生說:“這種病可以間接通過毛巾等傳染,但也不一定。我看你不要追究傳染源問題了,給你們治好了,三口人回家好好過日子吧!”這件事不僅平息了,後來三口人還送來感謝的錦旗。

淋病的表現:

通過上述病例一方面了解女性淋病雖癥狀輕,但能傳染男方,又能間接傳染女兒;另一方面作為醫生應允許人犯錯誤,允許人改正錯誤,保護家庭,和諧社會。

婦女原發性淋球菌感染主要部位是宮頸,因為性交射精后,宮頸侵泡在已被淋球菌感染的精液中,感染后潛伏期難以確定,可能也在接觸2——5天,主要臨床表現是大量膿性白帶,有些患者有外陰痛癢、燒灼感,甚至;約40%的患者伴有泌尿系感染癥狀,淋菌性尿道炎和淋菌性尿道膀胱炎,在潛伏期在性交后2——5天(與男性基本一致),表現為尿道口充血、發紅,有膿性分泌物溢出,觸之有輕度壓痛;同時有尿痛(疼痛程度一般比男性輕),或排尿時有燒灼感,有時也有尿頻和尿急。因為女性尿道短,易上行感染膀胱,引起淋菌性尿道膀胱炎。膿性分泌物檢查有大量膿細胞及淋球菌。如果急性癥狀遷延,也可轉變成慢性,自覺癥狀逐漸減輕或消失。淋菌性前庭大腺炎在急性炎症時腺體腫脹,向小陰唇內側面凸出,紅、腫、熱、痛,且逐漸軟化,形成膿腫。淋球菌性外陰炎及在幼女由於黏膜發育不完全,易被淋球菌感染,表現紅腫,膿性分泌物急性炎症改變。成年人雖外陰及黏膜對淋菌抵抗力較強,也可因分泌物及炎症刺激,出現紅、腫、痛,甚至糜爛。

(責任編輯:張小鳳)

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拯救蹋扁鼻 邱浚彥醫師:自體肋骨隆鼻成趨勢

俗語說女為悅己者容,一直以來許多愛美的女性或男性為了尋得一段好的愛情,或是希望藉由外觀的改善達到開運的想法,因此想要追求事業或是累積更多的財富人也就會注意自己的鼻形,希望自己的鼻子能更為高挺、鼻頭是否有肉。台灣醫美整型發達,許多人都會到醫美診所去進行隆鼻手術,是以為了滿足更多消費者的需要,隆鼻的技術日新月異,目前時下最常進行的隆鼻方式一般是利用各種不同材質的填充物植入來達到雕塑鼻部的需求,近年來選擇利用自體肋骨作為隆鼻材質的愛美人士也日益增加。

 

有些人會利用微晶瓷來進行隆鼻,法喬醫美總院長邱浚彥醫師表示,如果選擇採用這種方式,必須注意,目前沒有降解酶可使用,如果不小心打壞了,消費者只能自認倒楣,且須等待1到2年讓它慢慢吸收,而手術後鼻部摸起來會有硬硬的區塊,相對不自然,萬一施打不慎,也有可能會造成血管阻塞而導致皮膚壞死。

 

另外還有部份人選擇使用L型矽膠來隆鼻,邱浚彥醫師強調,使用此材質,有可能會產生嚴重排斥的反應,而用來支撐鼻頭的矽膠轉折處,長期摩擦的結果,常會使鼻頭皮膚變得比較薄,容易導致穿出而留下永久疤痕,反而花錢受累、得不償失。經常看到選擇L型矽膠來進行隆鼻的患者,植入後就開始擔心,是否有朝一日可能會因感染而產生化膿、莢膜攣縮或是變成朝天鼻以至於位移突出的風險;有些術後的消費者,甚至還會抱怨天氣轉換時,會感覺鼻頭冰冰冷冷的,這其實是因為植入物比熱與身體不同,所以當溫度產生變化時才會有的異樣感覺。

 

現今的鼻整型趨勢,邱浚彥醫師表示,還是會建議採用自體組織來進行隆鼻,尤其是自體肋骨,主要是取用於自己的組織,吸收率相對異體軟骨低非常多,也完全不會有排斥的狀況、同時感染率也比一般假體低很多,即使極少部份人發生感染現像也都屬輕微狀況,服藥便即可治癒,不像一般假體還需取出重做,當然也就減低了反覆感染的機會,同時還可以根據消費者需求客製化最適合的鼻型,術後的成果,一般來說也較美觀且自然,也可應用於各種鼻功能與鼻外觀矯正,例如朝天鼻、鷹勾鼻、扁鼻、蒜頭鼻、歪鼻、鼻塞等。

 

邱浚彥醫師特別叮囑民眾,任何手術療程都有其風險,民眾應該尋找具有專業背景與經驗豐的合格診所與醫生來執刀,同時也要注意是否有麻醉專科醫師全程陪同,才能確保愛美的同時還能兼顧安全。所以消費者在術前要慎選擁有專業的醫團隊,耐心與細心的醫療服務才是首要條件,唯有重視手術的安全及術後的貼心照護,才能在安全與愛美之間取得平衡,讓醫學美容為自己的美麗加分。

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高纖蔬食健康粽DIY 遠離高脂高熱量

桃園醫院推高纖蔬食健康粽 遠離高脂高熱量的負擔

端午節近,粽香四處飄散,為宣導健康飲食,守護民眾健康,營養科特於端午節推出『創意蔬食健康粽DIY,桃醫護您健康Go』活動。利用豐富不飽和脂肪酸之油脂,加上蔬食與低脂高纖素材包粽,營養師進行『創意高纖蔬食健康粽DIY』解說,希望藉由本次活動教導民眾吃得健康,遠離高脂高熱量的負擔,守護民眾健康。

 

衛生福利部桃園醫院副院長陳瑞昌30日指出,市售的粽子種類眾多,大多具「高油、高飽和性脂肪酸、高鹽份、低纖」特性,不利於心血管、高血壓、糖尿病友。傳統的粽子,包的餡料常見高油、高鹽份的食材,例如:五花肉、花生、鹹蛋黃。常以豬油拌炒,導致民眾吃進高飽和性脂肪酸油脂,不利於心血管疾病。

 

桃園醫院推高纖蔬食健康粽 遠離高脂高熱量的負擔

 

桃園醫院營養師黃蘭茜表示如果一餐吃超過一個粽子,有可能超過身體所能負荷、增加身體負擔,加上以粽子當正餐,沒有另外搭配蔬果,也會造成膳食纖維吃得不夠;容易導致三高(高血脂、高血壓、高血糖)。提醒民眾吃粽子最好能選擇中型的粽子一個就夠了,把粽子當正餐,別當點心,以免多吃了許多熱量,並且記得搭配1~2碟的蔬菜,以平衡一般粽子所不足的纖維質,再加上1份水果(相當一個棒球大小的水果,葡萄或切盤水果裝一碗) ,就更能符合均衡飲食。

 

衛生福利部桃園醫院營養科主任范純美為鼓勵民眾可以在家動手作,做出「低油、低鹽、高纖」的粽子,特推出「創意蔬食健康粽DIY」活動。挑選富含不飽和脂肪酸之麻油、低脂的雞肉與植物性蛋白質的毛豆取代五花肉,並添加富含膳食纖維的燕麥及十穀米取代部分的糯米,更是把蔬菜直接包在粽子裡,吃起來很有飽足感。

 

桃園醫院推高纖蔬食健康粽 遠離高脂高熱量的負擔

 

桃園醫院營養科研發的「創意蔬食健康粽」,一個約400大卡的熱量,約八分滿的飯量、2份豆魚蛋肉類以及半份蔬菜,再加上一份蔬菜,就可以當作一頓正餐。特別把製作過程簡化,方便包粽,適合親子動手做!有興趣自己動手DIY的民眾,歡迎上桃園醫院網站下載食譜。

 

 

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